ThS.BS. Nguyễn Hữu HoàngTrung trung ương chữa bệnh bệnh hen suyễn Phổi ViệtBác sĩ khoa hô hấp Bệnh Viện Nhân Dân Gia Định

Tỉ lệ mắc hội hội chứng ngưng thlàm việc tắc nghẽn lúc nằm ngủ ở fan VN ngày càng tốt tuy thế cường độ phân biệt của fan dân cũng tương tự nhân viên y tế đối với hội hội chứng này còn tốt bởi còn khá mới lạ cùng với đất nước hình chữ S. Dưới đó là hồ hết kiến thức và kỹ năng cũng tương tự chia sẻ kinh nghiệm trung bình soát chẩn đân oán với điều trị hội hội chứng này của những bác bỏ sĩ Trung Tâm chữa bệnh bệnh hen phế quản Phổi Việt trong veo các năm vừa rồi. Chúng ta đã theo thứ tự mày mò các văn bản sau:

Biểu hiện tại bệnhChẩn đoánĐiều trị

I. THẾ NÀO LÀ NGƯNG THỞ KHI NGỦ:

Tấm hình sau cho biết lưu lại lượng nghỉ ngơi mũi và nỗ lực sức thở trong những trường thích hợp bớt thlàm việc và dừng thsống.

Bạn đang xem: Hội chứng ngưng thở lúc ngủ

*

Bức Ảnh ghi nhấn lại những ngôi trường hợp dừng thngơi nghỉ, bớt thsinh hoạt trên trang bị đo thực tế

*

II. NGUYÊN NHÂN CỦA BỆNH NGƯNG THỞ, GIẢM THỞ KHI NGỦ:

Yếu tố kết cấu cơ thể:Béo phì,Amiđan thừa phát,Vòm hầu phải chăng,Cổ nđính với to,Lưỡi dày với dài,Cằm lẹm…Yếu tố thần kinh:Liệt vòm hầuMất trương lực thần kinh cơ vùng hầu họng

*

III. BIỂU HIỆN CỦA HỘI CHỨNG NGƯNG THTại KHI NGỦ:

Triệu hội chứng ban đêm:Thức giấc ban đêm nhiều, giấc ngủ cách quãng, đái đêmNgáy khổng lồ, kéo dãn dài, đứt đoạnThsinh sống hào hển, thlàm việc phì phòNgưng thởRối loạn tình dục…

Triệu chứng ban ngàyKhông sảng khoái lúc thức giấc vào buổi sángĐau đầu Lúc mới thức giấcBuồn ngủ ban ngày: khi đọc báo, xem truyền ảnh, lái xe…Mất chăm chú, mất triệu tập, bớt trí nhớ,Giảm si hy vọng, sút tiếp xúc làng hội, dễ dàng kích ham mê, nhức ngực, tyên nkhô giòn, khổ cực, lo âu…

Béo phìCổ to lớn, vòng cổ > 40CmVùng mũi hầu phì đạiAmidan thừa phátCằm nhỏ, cằm đưa ra sauTăng huyết áp, nhịp tyên ổn nhanh…

Hậu quả của bệnh:

Buồn ngủ ngày trên mức cho phép dẫn cho tai nạn ngoài ý muốn xe pháo, người bệnh SA bao gồm % tai nạn đáng tiếc giao thông vận tải tăng 3-7 lầnNguy cơ tyên ổn mạch :Tăng HA vì bớt O2 ngày tiết.Tăng nguy cơ tiềm ẩn thiếu tiết cơ tyên ổn, nhồi máu cơ tyên...Tăng nguy cơ tử vong nghỉ ngơi bệnh nhân tyên mạch.Tăng nguy cơ tai đổi thay huyết mạch nãoNguy cơ tử vong vị dừng thngơi nghỉ kéo dãn dài.Giảm chất lượng cuộc sống, giảm sức khoẻ, bớt công dụng công việc, học tập, sút yêu thích muốn…Gây xôn xao ít nói lo âu

IV. CHẨN ĐOÁN HỘI CHỨNG NGƯNG THTại KHI NGỦ:

a. Bảng thắc mắc STOP:

Snore - Quý khách hàng gồm ngáy Khi ngủ?Tired - Quý Khách gồm mệt mỏi tốt bi quan ngủ vào ban ngày?Observed - Người công ty có thấy các bạn thngơi nghỉ cách biệt khi ngủ?High BloodPressure - Quý khách hàng tất cả bị cao huyết áp?Nếu bao gồm tự 2 triệuchứng trngơi nghỉ lên thì tất cả nguy cơ bị dừng thsinh hoạt dịp ngủ cùng cần đi tầm soát dừng thngơi nghỉ thời điểm ngủ.

b. Thang điểm EPWORTH:

0 = không ngủ gật bao giờ

1 = thảng hoặc khi bi quan ngủ

2 = nhiều lúc bi ai ngủ

3 = rất dễ bị bi quan ngủ

1. Đang xem sách báo

0

1

2

3

2. Đang xem truyền họa

0

1

2

3

3. Đang ngồi lặng tại một địa điểm chỗ đông người ( trong rạp hát, vào buổi họp)

0

1

2

3

4. Đang ngồi vào xe pháo hơi/ xe pháo đò chạy thường xuyên tăng trong vòng 1 giờ đồng hồ đồng hồ thời trang

0

1

2

3

5. Đang ở nghỉ trưa

0

1

2

3

6. Đang ngồi nói chuyện với ai đó

0

1

2

3

7. Đang ngồi sinh sống sau khi sử dụng bữa không có riệu và beer

0

1

2

3

8. Đang ngồi vào xe pháo hơi/xe đò trong khi xe đang giới hạn vài ba phút ít ở trong phần kẹt xe pháo

0

1

2

3

Đa ký kết hô hấp: Xác định các sự kiện về hô hấp thời điểm ngủ: Ngưng thở, sút thlàm việc, sút oxy ngày tiết, ngáy, nhịp tyên ổn nhanhĐa cam kết giấc ngủ: Xác định được các sự kiện về thở nhiều hơn nữa đa ký thở, các sự khiếu nại về sóng óc để khẳng định thời gian thức ngủ, cử đụng chân, náo loạn tyên mạch, tứ cụ nằm ngủ làm sao gây ra ngưng thsinh sống các, tiến trình như thế nào bị ngưng thlàm việc nhiều…

*

Có điểm STOP. ≥ 2Có điểm EPWORTH ≥ 8Triệu hội chứng đêm tối rõ: Ngáy, ngưng thlàm việc, thức giấc…Triệu triệu chứng buổi ngày rõ: bi thiết ngủ ngày, mệt mỏi mỏi…Vòng cổ > 40cmTình trạng dư cân nặng nhiềuKhám họng: Vùng hầu họng chật chội, vòm hầu thấp…Không thấy xôn xao trầm cảm khiếp sợ trên thang điểm HAD

Triệu chứng mang lại khám:Chủ yếu đuối là ngáy cùng dừng thlàm việc ban đêmgiấc ban đêm nhiềuMệt mỏi vào ngày hôm sauBuồn ngủ vượt mứcKết quả đo được tại trung tâm:

Đa cam kết hô hấp

Đa ký kết giấc ngủ

54% tất cả AHI > 30 lần/1h: Nặng25% bao gồm AHI từ 15 à 30 lần/1h: TB19% gồm AHI từ bỏ 5 à 15 lần/1h: Nhẹ2% có AHI 55% tất cả AHI > 30 lần/1h: Nặng25% bao gồm AHI từ 15 à 30 lần/1h: TB9% có AHI trường đoản cú 5 à 15 lần/1h: Nhẹ1% bao gồm AHI
Giải quyết ngáyGiải quyết ngưng thởGiải quyết vấn đề thiếu hụt OxyNgủ trực tiếp giấcKhông còn căng thẳng mệt mỏi cùng ảm đạm ngủ vào ngày ngày sau.

V. ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG NGƯNG THTại KHI NGỦ:

1. Điều trị ngulặng nhân:

Béo phì: Giảm cân (Dinch dưỡng phù hợp + Thể dục)Amidan quá phát: Cắt AmidanVòm hầu phải chăng đối kháng thuần: Phẫu thiệt khoét vòm hầuLưỡi dày với dài: Chỉnh hình lưỡiBệnh thần ghê cơ: điệu trị nội thần kinh + chữa bệnh giấc ngủ

2.

Xem thêm: Các Nhóm Thực Phẩm Cần Thiết Cho Trẻ Nhỏ, 4 Nhóm Thực Phẩm Cần Thiết Cho Trẻ

Điều trị triệu chứng:

Nằm nghiêngTránh riệu và bia,Tránh sử dụng dung dịch an thần, dung dịch ngủ khi không được chỉ địnhThnghỉ ngơi thứ CPAPhường - Đeo lý lẽ hàm đưa - Khoét vòm hầuMáy CPAPhường là giải pháp điều trị tác dụng duy nhất cho các ngôi trường đúng theo ngưng thsinh sống thời điểm ngủGiải quyết ngáyGiải quyết ngưng thởGiải quyết vụ việc thiếu OxyNgủ trực tiếp giấcKhông còn stress với ai oán ngủ vào trong ngày ngày sau.

VI. PHÒNG NGỪA HỘI CHỨNG NGƯNG THỞ KHI NGỦ BẰNG CÁCH NÀO?

Chế độ dinh dưỡng hợp lý cùng đi lại phải chăng để rời béo phì.Thể dục hàng ngày với liên tục nhằm giảm sút lượng mỡ thừa quá và tăng lực căng cơ nhất là ở fan già.Không sử dụng riệu và beer nhiều.Không dùng các chất gây mê cùng thuốc an thần khi không có sự hướng dẫn của BS.Phát hiện cùng khám chữa mau chóng những dịch như: nhược cơ, liệt cơ, lớn đầu chi, tăng áp suất máu, đái đường…Tầm thẩm tra và xét nghiệm dịch nhanh chóng khi bao gồm các triệu chứng như: Ngáy, đột nhiên thức giấc ban đêm, thngơi nghỉ ngăn cách khi nằm ngủ, đái đêm, mệt mỏi vào hôm sau, choáng váng buổi sáng sớm, ai oán ngủ ngày những, giảm trí nhớ…